Alimentation : biberon / Recommandations d'hygiène pour la préparation et la conservation des biberons
Suite, fin 2004, à plusieurs cas d'infection par l'espèce bactérienne Enterobacter sakazakii, et au décès de 2 nouveau-nés, la Direction générale de la santé (DGS) a sollicité l'Afssa afin de rédiger des recommandations en matière d'hygiène pour la préparation et la conservation des biberons à domicile ou en établissement.
L'allaitement maternel constitue la référence pour l'alimentation du nourrisson pendant les premiers mois de la vie. Cependant, des préparations pour nourrissons à base de protéines de lait de vache ou de soja existent. Les conditions de préparation, de manipulation et de conservation de ces produits sont essentielles pour éviter les contaminations microbiennes et leur multiplication, qui peuvent être à l'origine d'infections graves, voire de décès, de nouveau-nés et de jeunes nourrissons.
Au domicile
Attention ! :
- Ne pas dépasser un délai d'une heure lorsque le biberon est sorti du réfrigérateur pour sa consommation.
- Ne pas dépasser un délai de 30 minutes dès lors que le biberon a été réchauffé.
- Ne pas réchauffer le biberon en le laissant à température ambiante.
- Ne pas réchauffer le biberon à l'aide d'un four à micro-ondes.
- Ne pas utiliser de l'eau ayant subi une filtration ou un adoucissement.
- Ne pas utiliser de l'eau embouteillée provenant d'une bouteille ouverte depuis plus de 24 heures.
- Ne pas réchauffer le biberon en le laissant à température ambiante, en raison du risque de développement microbien. Utiliser soit le chauffe-biberon, soit le bain-marie.
Recommandations :
- Il faut effectuer la préparation du biberon dans un endroit propre, sur un plan de travail préalablement nettoyé.
- Il n'est pas indispensable de stériliser le biberon et les annexes.
- Il est possible d'utiliser l'eau de distribution publique (eau du robinet) si :
- après ouverture du robinet, un temps d'écoulement (quelques secondes) de l'eau est respecté avant de la recueillir,
- seule l'eau froide est exclusivement utilisée (attention à la position du mitigeur),
- le robinet fait l'objet d'un entretien régulier (nettoyage, détartrage),
- à proximité du point d'eau, le plan de travail et les accessoires font l'objet d'un entretien régulier avec des produits détergents.
- A défaut, utiliser une eau embouteillée : eau minérale naturelle ou eau de source permettant une consommation pour les nourrissons et les enfants en bas âge.
- Préparer le biberon selon les mesures indiquées sur la boîte de lait et s'assurer que la cuillère mesure est bien celle fournie avec la boîte.
- La boîte de lait doit être soigneusement refermée après chaque usage.
- Il n'est pas indispensable de réchauffer la préparation lactée car elle peut être consommée par le nourrisson à température ambiante.
- En cas d'utilisation d'un chauffe-biberons à eau ou à sec, suivre les indications du fabricant.
- Il est essentiel d'agiter le biberon pour homogénéiser la température du lait et de vérifier cette dernière en mettant quelques gouttes sur la face interne de l'avant-bras de la personne qui alimente l'enfant avant de proposer le biberon à l'enfant.
- Tout biberon non terminé dans un délai de 60 minutes qui suit le début de sa consommation par l'enfant doit être jeté. Lorsque le biberon a été réchauffé, ce délai est réduit à 30 minutes.
- Après utilisation, vider le biberon, nettoyer et rincer soigneusement le biberon et les annexes (cycle complet du lave-vaisselle ou dans de l'eau chaude additionnée de liquide vaisselle avec un goupillon).
- La conservation du biberon doit se faire dans un réfrigérateur propre, qui doit être lavé au moins une fois par mois avec de l'eau savonneuse, rincé à l'eau puis à l'eau javellisée.